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引起肌力下降的原因
补充说明：引起肌力下降的原因
a******W 2022-12-02 11:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起肌力下降的原因可能是肌无力症、神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等。由于不同病因导致的肌力下降可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量能量，而骨骼肌细胞无法从血液中摄取足够的葡萄糖以满足自身的需求，从而出现乏力、疲劳等症状。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善病情，通过促进乙酰胆碱的释放和延长其作用时间来增强神经-肌肉间的信号传导。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起，会导致肌肉逐渐失去力量和体积。这种状况下，由于神经系统的损伤，肌肉无法得到正常的指令和营养供应，进而导致肌力下降。物理疗法如功能性锻炼可以辅助患者维持和提高日常活动能力，延缓病情进展。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不使用导致肌肉纤维减少，主要是因为长时间不动造成的肌肉萎缩。针对废用性肌萎缩的治疗方法包括功能性锻炼计划，旨在恢复肌肉强度和耐力，例如渐进式阻力训练。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由体内钙磷代谢紊乱引起的骨骼软化病，可影响神经和肌肉功能，导致肌力减退。补充维生素D和钙剂是常规治疗方法，如口服维生素D滴剂和钙片，以纠正矿物质代谢异常。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，新陈代谢加速，交感神经系统兴奋，导致肌肉收缩增强但不能持久，从而出现肌力下降的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，减轻症状，需遵医嘱服用。
建议定期进行肌电图、血清肌酸激酶测定等检查，监测肌力变化。注意均衡饮食，保证充足睡眠，有助于维护肌肉健康。
2024-02-19 15:22
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
