为什么小儿积食夜间咳嗽加重

王勇逵 主治医师 三甲

擅长：呼吸内科

提问

小儿积食夜间咳嗽加重，可能是由于饮食不当、腹部受凉、迷走神经兴奋、胃食管反流、呼吸道感染等原因所引起的。

1、饮食不当

小儿积食通常是由于饮食不当所引起的，如果在晚上睡觉前吃了过多不易消化的食物，就可能会导致食物在胃肠道内堆积，从而引起消化不良，出现积食、腹胀、腹痛等症状，由于晚上睡觉时平躺，可能会导致胃食管反流，从而出现咳嗽加重的情况。建议小儿在睡前避免吃过多不易消化的食物，可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，能够促进胃肠道蠕动，有利于改善积食的情况。

2、腹部受凉

如果小儿在晚上睡觉时不注意腹部保暖，可能会导致腹部受凉，从而引起胃肠道功能紊乱，出现积食、腹胀、腹痛等症状，同时还可能会伴有咳嗽、咳痰等症状。建议小儿可以适当饮用温水，缓解不适症状。必要时，也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。

3、迷走神经兴奋

小儿积食可能是由于胃肠功能发育不完善、饮食不当等原因引起的。由于迷走神经兴奋，可能会导致小儿出现咳嗽、咳痰等症状，表现为夜间咳嗽加重的情况。建议小儿可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善积食的情况。

4、胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物反流至食管所引起的不适症状和并发症，患者可表现为烧心、反流、胸痛、上腹痛、咳嗽等症状，也可出现夜间咳嗽加重的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、呼吸道感染

呼吸道感染是指发生在肺部的感染性疾病，可能与病原体感染、免疫损伤、过敏等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会出现夜间咳嗽加重的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗。

患者日常需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重咳嗽症状。同时，患者还需注意保暖，以免引起上呼吸道感染的情况。如果患者症状比较严重，建议及时就医，以免延误病情。