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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

小便无力尿后余沥可能是由前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.前列腺增生
由于前列腺组织细胞异常增长导致腺体体积增大,压迫尿道,引起排尿困难和尿流受阻。这会导致尿液排出不畅,出现尿无力、尿后余沥等症状。患者可在医生指导下使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗,可以松弛平滑肌,改善排尿症状和疼痛症状。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由多种复杂原因引起的前列腺结构改变和功能障碍,可表现为尿频、尿急、尿痛、尿无力、尿后滴漏等症状。患者可以在医生指导下服用抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星、环丙沙星等药物,能够减轻炎症反应,缓解不适症状。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度收缩或者存在良性肿瘤等情况时,可能会导致膀胱出口处发生梗阻,使尿液无法顺利流出,从而引起排尿无力以及尿后滴沥的现象。对于膀胱颈梗阻的患者,可以通过手术的方式来进行治疗,例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道膀胱镜下电切术等。
4.尿道狭窄
当存在外伤、感染等因素时,可能导致尿道黏膜受损,进而形成瘢痕组织,导致尿道狭窄。狭窄部位影响了尿液的正常排出路径,所以会出现排尿无力、尿后滴沥的情况。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术来缓解症状,重度者可能需要行经尿道内窥镜下激光内切开术等。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统损伤导致的排尿控制失调,此时膀胱逼尿肌与尿道括约肌之间的协调性丧失,因此会出现排尿无力、尿后滴沥的症状。患者通常需要接受盆底肌肉训练、生物反馈疗法等康复治疗,以增强盆底肌肉的力量和协调性。
建议患者定期监测排尿日记,记录每日排尿次数和尿量,以便评估病情变化。同时,还应保持良好的生活习惯,包括适量饮水、定时排尿等,有助于减少症状的发生。

2024-03-29 08:41

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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