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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雄性激素过高可以通过口服醋酸甲羟孕酮、炔雌醇、炔诺酮、螺内酯、氯地孕酮等药物进行调理。由于激素水平异常可能影响生殖健康,建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮通过调节体内激素水平来降低雄性激素。该药物适用于治疗雄性激素过高的情况。长期使用时需监测肝功能和血脂水平。
2.炔雌醇
炔雌醇可以抑制垂体前叶促卵泡激素的分泌,从而减少卵巢产生雄激素。患者可在医生指导下服用此药物进行调理。对于患有乳腺癌、子宫颈癌等疾病的患者不宜使用。
3.炔诺酮
炔诺酮能够使下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制,进而减少雄激素的合成和分泌。患者应遵医嘱服药以达到理想效果。对该药物过敏者禁用。
4.螺内酯
螺内酯是一种抗雄激素类药物,能竞争性阻断雄激素受体,降低血浆游离及总睾酮浓度,提高尿17-酮类固醇排泄量。如果存在雄性激素过高现象,则可遵照医师意见服用此品改善病情。肾功能损害者需要慎用本品。
5.氯地孕酮
氯地孕酮具有弱雌激素和孕激素活性,能对抗雄激素的作用,因此可用于缓解雄性激素过高的不适症状。建议从最小剂量开始,并逐步调整至有效剂量。
针对雄性激素偏高的情况,在饮食方面宜清淡,尽量少吃高脂肪食物以及动物肝脏,以免导致体内雄性激素进一步增高。同时还要保持规律的生活作息习惯,不要熬夜,保证充足的睡眠时间,也有利于控制病情的发展。

2024-03-03 17:53

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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