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孕妇尿碘高会导致什么
补充说明：孕妇尿碘高会导致什么
a******W 2023-01-04 14:47
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇尿碘高可能是甲状腺功能亢进、甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节或甲状腺癌等甲状腺疾病的表现，也可能与摄入过量的碘有关。这些疾病可能导致甲状腺功能异常，进而影响孕妇的健康和胎儿的生长发育。建议孕妇及时就医，进行进一步的甲状腺功能检查和超声检查，以明确诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，刺激甲状腺细胞增生和甲状腺组织增大，导致甲状腺肿大。这进一步加剧了甲状腺激素的合成和释放，形成一个正反馈循环。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺肿大的症状。
2.甲状腺肿
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入过多的碘时，甲状腺会过度活跃，从而引起甲状腺肿。针对甲状腺肿的治疗方法包括手术切除部分甲状腺组织或使用放射性碘来摧毁异常的甲状腺组织。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫反应或感染引起的甲状腺炎症，会导致甲状腺功能紊乱，进而出现甲状腺肿的症状。对于由自身免疫反应引起的甲状腺炎，常用的治疗方法是糖皮质激素类药物，如、等。
4.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构不正常的肿块，这些肿块可能会压迫周围的组织和器官，导致甲状腺肿大。如果确诊为良性结节且无明显症状，则通常无需特殊处理，定期复查即可；若结节较大或有恶性可能，则需考虑手术切除。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中某些类型的癌症，如分化型甲状腺癌，其生长方式可能导致甲状腺肿胀。甲状腺癌的常规治疗包括手术切除肿瘤以及对剩余甲状腺进行放射性碘治疗。
孕期监测甲状腺功能和尿碘水平至关重要，以评估母体和胎儿健康状况。必要时，医生可能会建议进行超声检查以评估甲状腺肿的情况。
2024-04-06 17:16
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
