首页> 传染病科> 肝病科> 肝缩小> 肝脏缩小> 肝脏缩小还有腹水是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝脏缩小和腹水可能由肝硬化、肝炎、酒精性肝病、血吸虫病或肝癌引起,这些疾病可能导致肝脏功能受损,进而影响其正常解毒、分泌和合成功能。患者应立即就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致的肝细胞广泛坏死和纤维化,引起肝脏结构改变和功能减退。此时肝脏无法正常代谢体内物质,导致液体积聚形成腹水。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,改善病情。
2.肝炎
肝炎由多种因素如病毒感染、药物作用等引起肝脏炎症反应,持续的炎症刺激会导致肝脏组织受损,进而影响其正常的解毒、分泌等功能,出现腹水的情况。针对不同类型的肝炎,可遵医嘱选用不同的药物进行针对性治疗,如脂肪肝引起的肝炎可以服用奥利司他胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行调理。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏损害,酒精中的乙醇进入人体后会转化为乙醛,对肝细胞产生毒性作用,使肝细胞发生变性和坏死,从而引起肝脏肿大和腹水。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持治疗,补充维生素B族、叶酸等有助于修复受损肝细胞。
4.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫感染引起的寄生虫病,当血吸虫侵犯肝脏时会引起局部免疫反应和炎症损伤,导致肝脏充血、水肿以及门脉高压,从而引起肝脏肿大和腹水。吡喹酮是首选的血吸虫病治疗药物,能迅速杀死肠腔内成虫和童虫,建议患者及时就医,在医生指导下用药。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏,肝脏的合成、解毒、分泌等功能下降,造成肝脏体积缩小并压迫周围的淋巴管和血管,导致腹水的产生。对于肝癌患者,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法,例如肝移植术、肝切除术等,术后需定期复查以监测病情变化。
除上述提及的原因外,还应考虑自身免疫性肝炎的可能性。患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻肝脏负担。饮食上宜选择易消化且富含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、牛奶等,有利于促进肝细胞修复和再生。

2024-03-02 17:12

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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