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微小病变性肾病应该做哪些检查
补充说明：微小病变性肾病应该做哪些检查
a*******3 2009-07-27 14:39
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李金平 昌平中医院
擅长：心血管内科
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1．尿常规检查：尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿并应在1小时内化验妇女月经期一般不验尿验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白红细胞管型比重及酸碱度等数值
2．尿蛋白定量：能较准确地反映体内尿蛋白的排出量方法是留取24小时的尿液（记录总量）取一部分送检如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克在尿常规检查中的蛋白定性往往为（4+）
3．血清免疫球蛋白（IgGIgAIgMIgDIgE）：各数值的升高或降低对鉴别各种肾病和估价预后均有较大的意义
4．血清补体（总补体C3C4C19）：其数值的变化有助于鉴别不同类型的肾炎定期检查能估计肾炎预后的好坏
5．了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有：血肌酐清除率（Ccr）血肌酐（Scr）血尿素氮（BUN）尿肌酐酚红排泄试验（PSP）尿糖“B“超扫描肾盂造影肾穿刺活体组织检查等以上这些项目不一定都要做能达到诊断的目的即可其出发点是减少病人痛苦和减轻病家经济负担另外肾脏的代偿能力很强一但肾功能如CcrScrBUN等出现异常时说明肾病已较严重
2009-07-27 14:40
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尿蛋白定性试验阳性，应进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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