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胆管梗阻怎么治疗?

发病时间:不清楚

胆管梗阻怎么治疗?

补充说明:胆管梗阻怎么治疗?

2019-07-27 13:33

胆管梗阻 胆管 胆红素 癌症 腹腔镜

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邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:擅长胃肠,甲状腺,疝的微创手术,胃肠功功能紊乱,炎性肠病,肠粘连的中医中药保守治疗

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你好胆管阻塞的话,胆红素排不出去也是可以导致肝功能的异常的现在建议你去检测下胆道的Ct或者是增强扫描的,一般都是可以发现病变的不要担心。现在是不是癌症需要去做相关检查的。治疗一般解除胆道的阻塞就是可以的了可以腹腔镜治疗伤害小一些。如果有不适,及时就诊。

2023-03-03 11:12

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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

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你好胆管阻塞的话,胆红素排不出去也是可以导致肝功能的异常的现在建议你去检测下胆道的Ct或者是增强扫描的,一般都是可以发现病变的不要担心。现在是不是癌症需要去做相关检查的。治疗一般解除胆道的阻塞就是可以的了可以腹腔镜治疗伤害小一些。如果有不适,及时就诊。

2019-07-27 14:08

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胆管梗阻

胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸,肝脏功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变,甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理,我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。

  • 症状起因:这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是本症的严重性的存在。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆管结石与胆管炎  新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸  

  • 常见检查: 肝胆显像  T管造影  静脉胆道造影  尿胆汁酸  

  • 就诊科室:消化

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