发病时间：不清楚
膝盖肿痛是痛风还是滑膜炎？
补充说明：膝盖肿痛是痛风还是滑膜炎？
2019-07-31 12:10
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，脊柱关节炎，痛风，皮肌炎等。
提问
膝盖肿痛判断是痛风还是滑膜炎，应该去医院做相关检查，如血尿酸测定、超声波检查、X线检查等。
还可以通过尿酸判断是滑膜炎还是痛风。痛风患者通常表现出高尿酸，如果患者的尿酸为500μmol/l或更高，则更可能发生痛风。如果尿酸检查在正常水平，痛风的可能性很小。痛风属于急性关节炎，其典型特征是关节突然疼痛、肿胀，甚至发红。病情严重时，患者无法行走，其他人无法触摸。疼痛症状更严重，滑膜炎是由风湿性疾病、感染、创伤、关节退行性疾病等因素引起的滑膜增生性疾病，主要表现为关节疼痛、疼痛和活动受限。
如果膝盖经常肿痛，应该及时去医院。如果有高尿酸血症病史并且怀疑患有痛风，可以去风湿免疫科进行治疗。
2022-08-02 11:29
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陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：风湿性疾病的诊治
提问
痛风表现为小关节的红肿、疼痛，比较剧烈，持续3-7天自行缓解，一般大脚趾，足弓、踝关节等脚部关节多见，病情发作时尿酸值高。滑膜炎则是关节腔内积液或积血，一般有感染或外伤等病史，大关节和活动量大的关节多见，发作时持续时间较长，血象化验白细胞高，用消炎药或打封闭针会缓解。
2019-07-31 12:37
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
