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吃抗结核二线药副作用？
补充说明：吃抗结核二线药副作用？
2019-08-02 15:57
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精选回答(2)
蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三甲
擅长：发热性疾病，感染性疾病，疑似寄生虫等疾病的诊治。乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能异常原因待查。
提问
抗结核的二线药物有对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺，阿米卡星等，其副作用需根据药物决定。
1、对氨基水杨酸钠：该药服用后患者可能会出现胃肠道反应、过敏反应等。胃肠道反应，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退以及胃溃疡、出血等症状。过敏反应，可以引起皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹，少部分患者可有剥脱性皮炎、血管神经性水肿，偶有过敏性休克和支气管哮喘的发生，用药时应密切监测及时停药并抢救。对氨基水杨酸钠属于二线抗结核药物，适用于结核分枝杆菌所致的肺及肺外结核病。
2、丙硫异烟胺：其副作用有精神忧郁，部分患者会出现步态不稳或麻木、烧灼感、手足疼痛、精神错乱等症状。丙硫异烟胺片仅对分枝杆菌有效，一般与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药物，如链霉素和吡嗪酰胺等，治疗无效的结核病患者。在使用丙硫异烟胺治疗中，应进行肝功能检测，老年患者应用时应密切监测，严重肝功能减退者应禁用。
3、阿米卡星：其他不良反应有头痛、麻木、抽搐、关节痛、肝功能异常、视力模糊等，少数患者用药后可出现过敏反应，包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹等。阿米卡星主要作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞壁的完整性，致使细菌细胞膜破坏，细胞死亡，对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。由于本品为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等，不得按照药品说明书擅自用药。
2022-07-21 12:25
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
吃抗结核二线药副作用可能会刺激胃黏膜导致呼吸或者是胃部神经紊乱，一般情况下肺结核的治疗需要半年以上，如果吃药不到半年，可能会治疗不彻底，容易导致复发，如果吃药出现副作用，建议到医院进行复查验血，然后再结合医生的诊断，进行再次的抗结核治疗。
2019-08-02 16:24
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