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无症状胆囊结石手术指征？
补充说明：无症状胆囊结石手术指征？
a******W 2019-08-07 09:44
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
患者有胆囊结石后，如无很明显的临床症状，可不进行手术，但若患者有一定临床症状，如疼痛或有胆绞痛发作，此时应进行手术。胆囊结石手术的指征如下：
1、如患者胆囊结石较大，直径超过3cm，长期胆囊结石摩擦胆囊内壁易造成慢性炎症，将来慢性炎症转化成肿瘤的可能性比一般人大很多，所以主张胆囊结石直径＞3cm的患者应切除胆囊，进行手术治疗；
2、部分糖尿病患者，如合并有胆囊结石的表现，此时也主张进行胆囊切除手术，因糖尿病患者并发胆囊炎后，炎症进展较快，穿孔风险比一般人大很多。如胆囊结石患者出现过胆总管结石或胰腺炎的表现，这些都是风险较大的疾病，主张尽早进行治疗，也需切除胆囊；
3、部分胆囊结石患者合并有胆囊息肉，如胆囊息肉进展较快或胆囊结石较大，或患者年龄较大，50岁以上，也推荐患者进行胆囊切除手术；
4、部分患者有胆囊壁的钙化，或有慢性炎症增生，很难区分是不是肿瘤，此时也主张患者进行胆囊切除手术。平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。多吃水果蔬菜。
2019-08-08 13:16
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
胆囊结石多是由饮食油腻或不规律引起，一般没有症状的胆囊结石是不用手术的，只要注意清淡饮食、适当休息，并定期去医院复查即可，如果出现剧烈腹痛的症状时，需要进行紧急手术的方式治疗。平时注意饮食，忌食辛辣刺激的食物，忌食生冷油腻的东西，多吃易消化的食物。
2019-08-07 10:17
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