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付颖瑜 三甲

擅长:营养科主任,内分泌科副主任医师,具有扎实的理论基础与技术,对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病,尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治,有丰富的临床实践经验。

提问

胰岛素是胰岛细胞分泌的一种内源性促进糖代谢的分泌素,从胰岛细胞分泌出来为胰元,入血后裂解成胰岛素和C-肽。胰岛素由于糖代谢消耗,故稳定性不好,而C-肽的稳定性较好。在临床上判断胰岛功能时多看C-肽值。胰岛素的分泌并不是恒定的,而是随着血糖的变化而变化的,因而单纯看空腹的或餐后的都不准确。做一下胰岛素简化钳式试验,就是说做空腹、餐后30分钟、一小时、两小时、三小时的五个时间段的胰岛素和C-肽。这样才会对胰岛功能做出正确的判断。记住餐后的餐,只吃4两馒头,不要应用葡萄糖口服。

2019-08-13 23:55

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抗胰岛素抗体 (胰岛素抗体)

接受异源性胰源素治疗的糖尿病病人,其血清中常有抗胰岛素抗体(IAB)存在,这种抗体能结合胰岛素形成复合物,使胰岛素失活,这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。现已证实5种Ig类型的抗胰岛素抗体都存在,但以IgG类为主,测定该抗体的方法有多种,如RIA、ELISA、血凝和微晶纤维素等方法。

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