发病时间：不清楚
尿肌酐30000umol正常吗？
补充说明：尿肌酐30000umol正常吗？
2019-08-29 19:28
我要咨询
精选回答(1)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
尿肌酐30000umol/L是否正常，需要根据具体情况进行综合考虑。如果是生理性原因引起的，此时属于正常情况。如果是肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，此时属于不正常的情况。
1、生理性原因
尿肌酐通常是指血液中尿素的浓度，男性尿肌酐的正常值为53~106umol/L，女性尿肌酐的正常值为44~97umol/L，如果尿肌酐为30000umol/L，则可能是经常吃高蛋白的食物引起的，比如鸡蛋、牛肉等，也可能是过度劳累导致的，此时属于正常情况，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、肾小球肾炎
可能与自身免疫功能紊乱等原因有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，如果未能得到及时有效地治疗，还可能会导致肾功能损伤，使尿肌酐出现升高的情况，此时属于不正常的情况。患者可以在医生指导下使用片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以通过肾移植手术的方式进行处理。
3、糖尿病肾病
可能与长期吸烟、糖尿病等原因有关，患者可能会出现大量蛋白尿、水肿等症状，如果未能得到及时有效地治疗，还可能会导致肾功能衰竭，使尿肌酐出现升高的情况，此时属于不正常的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是肾盂肾炎、肾结核等原因引起的，建议患者及时就医，可以通过影像学检查等方式明确诊断。
2022-08-03 11:03
举报相关问题
医生回答(2)
邓士林 主治医师 三甲
提问
尿肌酐没有特别重要的诊断意义，而是反映一个尿液的浓缩稀释变化。因为你有一点轻微蛋白尿，又取的是随机尿，所以测一个尿肌酐反映尿液有没有被浓缩稀释尿，如果尿液被浓缩稀释了的话测的尿蛋白检测结果可能出现不准。所以测定尿肌酐可以反映尿量的变化。其他的话，如果肾脏功能有问题，肌酐不能从血液中有效排除，也会引起血肌酐升高，血肌酐对于诊断肾病具有重要意义。
2019-08-29 20:13
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
尿肌酐30000umol不正常。尿肌酐30000umol是属于偏高的类型，当肾脏代谢出现下降的时候会出现这种情况，要积极的配合医生使用这药物来进行治疗，治疗的时候一定要少吃一些辛辣刺激不易消化的食物，还要多到户外锻炼身体，增加自己的抵抗力，每次运动要30分钟以上。
2019-08-29 19:49
举报向医生提问
正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中蛋白质甚少，不超过70~100 mg/24h。用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
症状起因：病因分类 一、按蛋白尿发生机理分 1.肾性蛋白尿 1）肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。 2）肾小管性蛋白尿 是指肾小球滤过正常，肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。 3）肾组织性蛋白尿 又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致，如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白)，此种蛋白易形成管型和结石核心。 2.非肾性蛋白尿 1）体液性蛋白尿 又称溢出性蛋白尿，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤时，血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出，称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.None protein)尿液加温至45~60℃，凝溶蛋白开始凝固，尿液浑浊，再继续加温至沸点时则溶解，尿液清凉，再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片，可发现骨质破坏(多在颅骨、肋骨、脊柱骨等)骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞，是重要的确诊依据。 2）组织性蛋白尿 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出，从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。 3）下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。 二、按蛋白尿的性质分 1.功能性蛋白尿 是一种轻度良性蛋白尿，原因去除后可很快消失，24h尿蛋白定量一般不超过0.5g，其产生机理目前尚不清楚，可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致，见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。 2.病理性蛋自尿 是最常见最重要的蛋白尿，见于原发或继发肾脏疾患，一般尿蛋白量较多，尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型，水肿，高血压等临床表现。 3.体位性蛋自尿 其特点蛋白尿的出现与体位有关，长期站立，行走，脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉，引起暂时的循环障碍所致，卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时，分别测清晨起床前，起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者，嘱患者背靠墙直立 10 min后观察，若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重，需长时间随访，一般观察5年以上，病情无变化、肾功能持续正常，方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时，应及时纠正诊断，及时采取治疗措施 机 理 正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30 mg/min蛋白出现，但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时，基底膜增厚、孔隙增大，蛋白漏出增加或肾小管病变，蛋白再吸收能力下降，两者均可引起蛋白尿的增加。正常肾小球毛细血管壁带负电荷，故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的，有人提出肾小球壁固定负电荷减少，不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔，还会使分子较大的物质在系膜中积聚，甚至能影响循环中免疫复合物，使其在肾小球基底膜上沉积。
可能疾病： 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 结节性多动脉炎性巩膜炎 老年人尿路感染 肾小球肾炎 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征
常见检查：
就诊科室：泌尿、内科
