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前壁心肌梗塞心电图怎么回事？
补充说明：前壁心肌梗塞心电图怎么回事？
a******W 2019-08-29 20:06
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医生回答(2)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心电图能反映心肌缺血和损伤的ST-T特征变化，以及坏死Q波的变化。然而，急性前壁心肌梗死主要是由供应前壁心肌的冠状动脉分支(如前降支)闭塞引起的。心电图可以显示前胸关节V1、V2和V3坏死的Q波，伴有明显的ST段抬高和动态变化，如垂直、双向或反向T波。患者可能有急性心肌梗死的相应症状，如剧烈胸痛、胸闷、呼吸短促、出汗等。
2019-08-29 21:03
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前壁心肌梗塞，高发于前降支的病变，属于一类急危重症疾病，发生室性恶性心律失常、心力衰竭、心脏性猝死风险高。一旦确诊，在起病6小时内，最好是3小时内行冠状动脉支架治疗，开通闭塞的血管。术之后规律服用双联抗血小板聚集药物，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片或者替格瑞洛。术之后常规皮下注射低分子肝素7-10天。服他汀类调脂药，如阿托伐他汀钙片，调脂、稳定斑块。β受体阻滞剂，如富马酸比索洛尔片，降低心肌耗氧，预防心律失常发生。硝酸酯制剂如硝酸异山梨酯片口服，改善心肌缺血。同时持续吸氧，保持安静休息，避免情绪激动，低脂、低盐清淡易消化饮食，保持大便通畅。
2019-08-29 20:24
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
