发病时间：不清楚
股骨头骨骺骨软骨病需要做什么检查？
补充说明：股骨头骨骺骨软骨病需要做什么检查？
a*******4 2009-08-10 21:26
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精选回答(1)
eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
提问
本病的辅助检查方法主要是X线检查：
X线检查：
在病变初期。X线无阳性发现。股骨头骨骺骨软骨病早期的X线表现是股骨头骨化中心外移。关节内侧间隙增宽(只要有1～2mm的增宽。就有诊断价值。可与健侧比较)。这是因为滑膜炎而使关节内压力增高所致。关节囊脂肪垫肿胀。亦有人认为股骨头外移是骨化中心的外移。而不是整个股骨头外移。当股骨头外移后。头的前上方1/4部必然会承受过多的载荷。髋臼边缘持续压迫股骨头。造成边缘性压迫骨折。在髋外展位(蛙式位)的X线片上更能看得清楚。故有人强调应常规拍外展位片。X线片上显示的骨化中心亦较小。骨骺密度增高。发育暂时停止。以后。股骨头出现穹顶样的软骨下透亮区。只有在外展位X光片上才能看清楚。这透亮区表示坏死区的骨折线。当下肢外展时。骨化中心边缘与骺软骨间的容积骤然增大。骨碎片之间可能稍有拉开。使空气进入骨折线而显影。这亦称骨骺内气体征象。骨骺的前外侧部位是最先坏死(也是最先出现修复)的部位。也只有在外展位时才能看清楚。而在前后位X线上常表现为整个股骨头受累的假象。股骨头开始变扁。干骺部增粗。髋部诸骨出现废用性骨质疏松现象。随后。修复过程开始。在X线片上可以看到骨坏死。骨吸收以及新骨沉积并存的现象。股骨头也逐渐恢复其光整的外缘。但如果得病后未得到及时有效的治疗。此时股骨头已成蘑菇状。为适应股骨头的变形。髋臼也变扁变浅。且外形不规则。髋臼不能包含全部的股骨头。而发生半脱位。股骨颈变成宽而短。由于负重线的改变。成年后可早期看到骨关节炎的表现。
其它检查方法还有：关节造影。CT和MRI检查：关节造影可见股骨头内侧软骨增厚。这可能是因骨化中心停止发育而内侧的软骨细胞发生增殖所致。近年来CT及MRI(磁共振成像)在临床上广泛应用。对本病的早期诊断颇有帮助。
2009-08-10 21:59
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医生回答(1)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
你好，根据病情描述，建议做X线平片、CR片、MRI等医学影像检查，看股骨头是否有囊肿、硬化、扁平或塌陷等情况出现，来判断病人是否患有股骨头坏死。股骨头坏死最主要的是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成血供障碍，因缺血使骨组织营养中断、骨细胞死亡。
2019-08-22 15:59
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