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大夫你好，女，年龄60，这是心脏彩超单显

发病时间：不清楚

补充说明：大夫你好，女，年龄60，这是心脏彩超单显

麦****** 2019-10-10 20:35

甲亢手术彩超心脏三尖瓣主动脉

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精选回答(1)

金燕主治医师贵州省武警总队医院

擅长：内科常见病的治疗，与海洛因药物瘾脱瘾治疗。擅长内分泌科、心内科、消化科等疾病诊治，海洛因成瘾者的戒断治疗。

提问

目前患者主要存在的问题是左房增大，主动脉壁增厚和主动脉瓣病变。因合并甲亢，首先不排除甲亢引起的心脏病可能，同时不排除高血压引起的左房增大，主动脉壁增厚及主动脉瓣病变可能。主动脉瓣回声增强同时还考虑可能与老年瓣膜退变有关。建议严格控制甲状腺激素水平达正常范围，控制血压达理想水平，加用预防心脏重塑药物，定期复查心脏彩超了解瓣膜情况，若主动脉瓣病变逐渐加重必要时可行换瓣手术。

2019-10-11 10:10

1条追问

追问：病人没有高血压，有时血压还偏低，前几个做过碘131治疗，但效果不明显，甲亢数值仍不达标，同时白细胞偏低，您说换瓣手术是什么？有危险吗？

回复追问：

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回复: 主动脉瓣换瓣手术主要是针对主动脉瓣病变严重，反复发生晕厥、心衰、瓣膜重度狭窄等情况，比如老年主动脉瓣严重钙化等。根据您的描述瓣膜仅是关闭欠佳，所以暂不考虑手术，定期复查心脏B超即可。如果患者甲状腺激素水平仍高，心脏方面的问题考虑甲亢引起的可能性大，结合患者年龄偏大，白细胞偏低，建议再次行碘131治疗甲亢，尽快将甲亢控制，以缓解心脏损害。

回复追问：

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