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高血压病时的肾脏病变为
补充说明：高血压病时的肾脏病变为
2019-10-14 11:12
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高血压病时的肾脏病变通常是高血压性肾病，是长期高血压引起的肾脏靶器官损害。
高血压性肾病是由于长期高血压引起的肾脏靶器官损害，在高血压病程的基础上，加重肾脏的损害，最终导致肾脏的功能受损。高血压性肾病的早期，通常是以夜尿增多、蛋白尿为主要特征，随着病程的进展，会逐渐出现肾功能损害的表现，出现血尿素氮、肌酐的升高，同时伴有尿素和肌酐的下降。高血压性肾病的治疗主要是控制好血压，同时可以使用保护肾脏的药物，比如卡托普利、贝那普利、替米沙坦等，以减少对肾脏的损害。如果出现肾功能不全，需要使用还原型谷胱甘肽、等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时要注意控制好血压，避免血压过高。此外，患者还需要注意控制好饮食，避免吃含盐量过高的食物，比如咸菜、腌肉等。
2023-07-25 01:40
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周宗祥 副主任医师 枣庄市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾脏疾病的诊断治疗，慢性肾衰竭一体化治疗，尿毒症的血液净化治疗。
提问
肾脏的病理改变表现为小动脉中层的血管平滑肌细 胞被结缔组织取代，伴有透明样物质在血管内膜下蓄积(玻璃样变性）；与小动 脉病变相关的肾小球和肾间质小管则出现缺血，表现为肾小球毛细血管基底 膜缺血性皱缩，肾小管上皮细胞空泡及颗粒变性、灶状萎缩，细胞及单核细胞浸润。
2019-10-14 11:49
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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