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棉*棒 2004-08-05 15:25
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常子军 副主任医师 解放军某三甲医院
擅长：肾脏病科
提问
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，引起持续性或阵发性高血压和器官功能及代激紊乱的一种疾病。 诊断要点 １、以２０～５０岁常见。男性较女性略多。 ２、临床以发作性高血压特征性表现，收缩压可达２６．６～３４ｋｐａ，舒张压可达１７～２４ｋＰａ，剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、复视；重症可并发急性左心衰或脑血管意外等。少数患者可表现为阵发性低血压或高、低血压交替出现。 ３、实验室检查：２４小时尿ＶＭＡ（３－甲氧基４－羟基杏仁酸）测定明显增高，可达４５．４ｕｍｏｌ／Ｌ，血、尿儿茶酚胺明显增高 ，部分患者糖耐量减低。 ４、药理激发试验阳性。 ５、肾上腺Ｂ超或ＣＴ扫描可有肿瘤定位依据。
2004-08-05 17:30
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