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医生你好,第一张图片是我爸爸2020.

发病时间:不清楚

医生你好,第一张图片是我爸爸2020.2.20日晚上骑电车摔倒的诊断结果是送我们当地医院做的检查,ct报告是3.16日做的,请医生帮忙看一下,我父亲目前的片子情况以及他恢复的可能性,现在目前在医院有吸高压氧,针灸,按摩,电疗,还有蹬车这些康复手段,每天有吃西药,吊水治疗,眼睛会睁开,右眼比左眼挣的多,两个眼恢复的好像不一样,对光反射有区别,现在眼珠比之前灵活一些,右侧肢体偶尔动,左侧腿会弯曲,左侧胳膊手会动不会抬手,握拳,给他东西会抓会放那里再摸到手里,目前吸高压氧有十几次了,胳膊和眼珠这一个星期比之前灵活,2020.3.24日晚上开始有癫痫小发作,有气切有痰,一直在做雾化,小癫痫发作表现为,气喘气急,大口呼吸能听出来,四肢僵硬,紧张,右腿大侧有筋在跳动,都是晚上九点左右发作,第一次晚上发作的时候是间接性,断断续续有半小时,后来打了针在屁股上,药名我不记得了,第二天晚上有几分钟,叫了医生又用了打屁股上的针,发作之后才开始吃抗癫痫的西药,昨天白天打了两次打屁股上的针,不知道打屁股的针是抗癫痫的还是镇定安神的,气切痰现在比刚出icu时候少了,有烟史酒史,在icu有13天,在里面就可以自主呼吸了,现在心电监护去了,鼻饲吃饭,气切开的太大了,会从伤口冒痰,有炎症,从昨天开始这两天眼睛不怎么睁开了一直睡觉,动作也少了,不知道是用药的原因还是癫痫的原因?还有就是他睁眼无意识,有时候两个眼睛会一起睁开而且会转,不知道这些肢体东西是自然反射还是有微意识?医生请帮忙判断一下。

P****** 2020-03-27 14:40 投诉

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精选回答(5)

陈德龙 主治医师 金华市中心医院

擅长:各种颈肩腰腿痛,头痛,胸痛,腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡,心血管疾病心脏病,妇科疾病月经不调

提问

由于你家人目前存在脑疝形成,另外还有出现脑干水肿,应该还是由于脑外伤导致的癫痫,主要还是无脑损伤引起神经反射异常导致。另外,出现气管切开,这个都是有利于有创通气,有利于促进吸痰治疗。出现冒泡,应该还是由于气管切开处皮肤吻合欠佳,导致漏气引起的。最好还是要请耳鼻喉科医师会诊处理一下,同时要进行气管切口处的修复缝合,保持密闭性,同时神志不清的,一般都还需要积极的进行肺部抗感染吸痰治疗,出现脑干的损伤,还需要积极的进行高压氧治疗,同时加强神经药物的使用。

2020-03-27 14:56

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吴化忠 主治医师 安徽合肥肥东县人民医院

擅长:儿科的常见病多发病,小儿急性上呼吸道感染,小儿营养不良,小儿厌食,小儿腹泻,佝偻病等。

提问

对于你爸爸目前的病情还是比较严重的,目前需要采取药物以及增加康复训练等,可以达到一定的改善的,另外适当翻身,避免压疮的形成的。如果肢体的反射如果没有刺激的情况下出现,提示还是有一定意识的。目前你父亲的情况,需要继续巩固治疗以及加强护理等处理的。

2020-03-28 07:36

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姜树生 医师 朝阳县东大道乡卫生院

擅长:擅长消化.心血管.呼吸系统的常见病多发病及疑难病症等的诊断和治疗。

提问

病人头部外伤的情况比较复杂和严重,癫痫是脑外伤造成的后遗症,肢体的动作应该是有意识的,目前片子的情况说明血肿已经消退了,恢复的可能性比较大。继续目前的治疗就可以,家人的关心和护理非常重要,密切监测生命指征,防治各种并发症。

2020-03-27 20:42

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王晋军 主治医师 柳林县柳林镇卫生院

擅长:主要擅长消化系统疾病,泌尿系统疾病

提问

从检查结果看,认为是有脑挫裂伤,颅内出血,硬膜下出血,脑干水肿,颅骨骨折,损伤的组织比较多,会引起了严重的昏迷,肢体不能活动,严重时会引起癫痫病的,所以不利于身体健康的。目前还是比较严重的,还需要继续治疗的,需要用降低颅内压,改善脑供血,减轻水肿,抗癫痫病的药物综合治疗的,肢体活动是自然反射,不是有微意识的。

2020-03-27 18:37

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洪占江 主治医师 深州市中医医院

擅长:高血压,冠心病心绞痛,慢性心功能衰竭,慢性支气管炎,慢阻肺等内科常见病多发病。

提问

现在患者属于后遗症期,根据结果恢复成什么样不好说,头部Ct有脑疝形成,现在应该复查头部CT,另外肺部有坠积性肺炎,这也是痰多的原因。如果不积极治疗,患者还是有危险的。现在睡眠多,一是考虑口服抗癫痫药的副作用。其次不能除外病情有变化。建议复查肺部和头部CT及血生化检查,明确睡眠多的原因。另外建议加用中药治疗,效果确切。

2020-03-27 15:37

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