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口服降糖药哪种效果好
补充说明：口服降糖药哪种效果好
a******W 2020-06-17 17:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口服降糖药没有哪一种说效果比较好，只有选择最合适自身病情发展所需的药物效果才会比较好，所以一般建议糖尿病人在专业医生的指导下选择合适的药物进行治疗，切勿私自购买药物进行服用，以免加重病情。平时是服用国内的药物控制血糖吗？血脂有异常吗？
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
口服降糖药的效果因人而异，选择合适的药物需考虑个体差异。常见的口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和阿卡波糖等。建议在医生指导下使用口服降糖药以确保安全有效。如果患者有血糖控制不佳或其他相关症状，应及时就医咨询。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒者需慎用本品。另外，建议定期监测肾功能以评估可能的风险。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病，可有效降低空腹及餐后高血糖。其机制是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖输出，提高机体对葡萄糖的利用而降低血糖。对该药物过敏者禁用。此外，妊娠期和哺乳期妇女应遵医嘱使用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。能增加周围组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的产生，从而降低血糖浓度。严重心力衰竭患者禁用。服药期间应注意观察体重变化，及时调整剂量。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要针对餐后血糖升高为主的早期2型糖尿病患者。它是一种短效胰岛素促泌剂，能够快速促进胰岛β细胞释放胰岛素，降低餐后血糖。服用时应注意可能出现低血糖反应，特别是老年患者和肾功能不全者。同时，应避免饮酒，以免加重低血糖风险。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病。此药可以延缓小肠内碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值，减轻胰腺β细胞的工作负担。用药期间需注意可能会出现腹泻等胃肠道不适症状。另外，由于该药可能导致肠胀气，因此不适合用于急性胃肠炎、消化道梗阻性疾病患者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在选择口服降糖药时，应考虑个体差异以及是否存在潜在的相互作用。同时，患者还要注意均衡饮食，避免过度摄入糖分，以利于血糖的稳定控制。
2024-03-04 02:54
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