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补充说明：自然怀孕保胎需要用达肝素钠吗
2021-03-30 13:54
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居宝芹 主任医师 淮北矿工总医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤的诊治、女性不孕症的诊治、妇科微创手术、妇科及产科急危重病人的抢救、难产的处理、产科并发症及合并症的处理等。
提问
自然怀孕保胎需不需要用达肝素钠可以根据胎儿的情况进行判断。打肝素钠进行保胎的主要是针对于孕妇存在自身免疫性的疾病或者D-二聚体高的孕妇，或者存在血管内凝血的情况。如果有出血倾向的孕妇，或者正在出血的孕妇，是不建议使用肝素钠进行保胎的。肝素钠虽然毒性较低，但是用药过多可能会导致孕妇发生自发性出血的情况。
2021-03-31 09:25
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病：妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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