首页> 外科> 普外科> 肠套叠> 成人肠套叠症状原因

医生回答(1)

李勇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

成人的肠套叠症状可能由寄生虫感染、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌或溃疡性结肠炎引起,治疗需针对具体病因进行。由于肠套叠可能导致肠梗阻甚至穿孔等严重并发症,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫侵入肠道壁,导致局部炎症和肿胀,进而影响周围组织结构,引起肠套叠。此外,寄生虫可能分泌某些物质刺激肠道,诱发痉挛收缩。针对寄生虫感染引起的肠套叠,可采用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肠道内形成溃疡病变,当这些溃疡较大时,会导致肠管失去正常的蠕动规律,从而发生肠套叠。这种情况下,患者可能会出现腹泻、腹痛等症状。对于结核病引起的肠套叠,需要使用抗结核药物进行治疗,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其异常免疫球蛋白可在血液循环中沉积并形成淀粉样变性斑块,压迫邻近的神经、肌肉和血管,导致肠功能紊乱而发生肠套叠。典型表现为体重减轻、乏力、脾脏肿大等。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺、、利妥昔单抗等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大并向肠腔内突出,最终可能导致肠套叠的发生。癌症本身还可能侵犯周围的组织和器官,引起疼痛、出血等症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除,配合放疗和化疗,其中常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及直肠和结肠黏膜层,反复发作的炎症反应会导致肠壁纤维化和狭窄,进而引发肠套叠。常见症状包括腹泻、便血、腹痛等。溃疡性结肠炎的治疗主要包括口服5-氨基水杨酸类药物以及糖皮质激素,如柳氮磺吡啶、氢化可的松等。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或钡餐造影以监测任何潜在的问题。如有必要,医生可能会推荐进行活检以排除其他潜在的病理情况,如结核病或巨球蛋白血症。

2024-03-01 17:03

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