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高血压胸口痛怎么回事
补充说明：高血压胸口痛怎么回事
a******W 2021-07-01 10:32
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血压胸口痛可能是由肾动脉狭窄、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期的血压高状态会导致心脏负荷增加，从而出现胸闷、胸痛等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.主动脉夹层
主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口进入主动脉中膜形成真假两腔结构，使压力差增大，可诱发胸痛和高血压。胸痛是由于内膜破裂处刺激周围组织所致，高血压则源于血流动力学改变。对于急性期的患者，建议遵医嘱采用体位引流的方式促进积液排出，同时配合吸氧处理。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供血不足，当病变部位不稳定时会出现疼痛的症状。此时由于血管痉挛收缩，影响了心脏的正常供血，进而导致血压上升。患者可以考虑经皮冠状动脉介入术等手术方式来改善病情，术后需注意休息以减少心脏负担。
4.原发性高血压
原发性高血压可能与遗传因素有关，还受环境因素的影响，如饮食习惯不良、精神紧张等。这些因素可能导致交感神经系统过度激活，进而引起胸痛。此外，持续升高的血压会对心脏造成压力，引起胸痛。患者需要定期监测血压，调整生活方式，例如合理膳食、戒烟限酒、规律运动等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足，导致反复发生夜间低氧血症。低氧血症状态下，机体为维持足够的氧气供应而代偿性地收缩外周小动脉，使回心血量增多，右心室射血分数增高，左心室后负荷加重，久之可引起左心室肥厚，继而导致血压升高。患者可以在医生指导下使用口腔矫治器、鼻腔持续气流通路装置等设备来改善病情，同时还要注意减肥并保持良好的睡眠姿势。
针对高血压伴随胸口痛的情况，建议患者及时就医进行相关检查，包括胸部X线检查、超声心动图以及颈动脉超声等，以便进一步评估心血管状况。
2024-02-04 23:04
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