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口苦什么原因
补充说明：口苦什么原因
a******W 2021-06-30 10:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦可能是由于长期饮食不当、药物副作用、酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
如果患者经常食用辛辣、油腻等刺激性的食物，可能会导致胃肠道功能紊乱，进而引起消化不良的情况发生。由于食物长时间停留在体内，会导致其发酵产生气体，出现嗳气的现象。建议调整饮食习惯，减少摄入此类食物，以减轻症状。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、降脂药等可能会影响胃肠动力和分泌功能，从而引起口干舌燥和口苦感。若发现是由特定药物引起的，则应咨询医生是否可以更换为相同效果但不会引起此副作用的替代药品。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒所致的肝脏炎症反应，此时肝脏受损，无法正常代谢体内的毒素，这些毒素可能会逆流进入口腔，导致口苦的症状。对于酒精性肝炎患者，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝类药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，当胆汁淤积时，胆盐会刺激胆管壁，引起局部炎症反应，导致胆管扩张和胆汁排出不畅，进而引发口苦的症状。针对胆管炎的治疗主要是抗生素治疗，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损伤，导致肝脏的解毒能力下降，从而使胆红素和氨等有害物质积累并逆流入血，刺激中枢神经系统，引起口苦的感觉。对于肝硬化的治疗，需要积极寻找原发病因并进行针对性处理，同时配合保肝治疗，如服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查，监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪紧张，有助于改善症状。
2024-03-13 11:44
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
