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胆管结石伴胆管炎的表现
补充说明：胆管结石伴胆管炎的表现
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石伴胆管炎通常表现为腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐等症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免胆管梗阻等并发症。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管内结石移动或炎症引起的。当结石阻塞胆管时，会导致胆汁淤积和压力增加，进而引发疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能放射至肩背部。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种反应，胆管结石伴胆管炎会引起胆管黏膜损伤和炎症，导致体温调节中枢紊乱而出现发热现象。发热通常为弛张热或不规则热型，可伴有畏寒、出汗等症状。
3.黄疸
黄疸的发生是因为胆管被结石堵塞，胆红素无法正常排出体外，逆流入血所致。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
4.恶心
恶心是由胆管痉挛和炎症刺激胃肠道平滑肌所诱发的消化道不适症状。患者可能会感到咽喉部有异物感或想要呕吐。
5.呕吐
呕吐是身体为了缓解胆管痉挛和减轻胃肠压力的一种自我保护反应。呕吐物可能包含黄色胆汁样物质，严重者还可能出现喷射性呕吐。
针对胆管结石伴胆管炎的症状，可以进行超声检查以评估胆管情况，必要时也可遵医嘱通过CT扫描或MRCP来确认诊断。对于确诊的患者，医生会根据病情给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症患者可能需要手术切除病变胆管。患者应避免高脂饮食，减少肝脏负担，同时遵循医嘱调整饮食结构，保持规律作息，有助于控制病情发展。
2024-02-18 00:24
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
