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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹外疝的主要致病因素包括腹壁薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病以及肥胖。这些因素可能导致腹腔内脏器或组织通过腹壁缺陷突出形成疝囊。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和筋膜变薄或失去张力,导致腹腔内的组织容易从薄弱处突出形成腹外疝。手术修补是常见的治疗方法,通过加强腹壁来防止腹腔内容物脱出。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,如长时间咳嗽、排便困难等,这些都可能导致腹壁承受更大的压力而出现腹外疝。对于存在慢性咳嗽的患者,可使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。选择合适的药物需遵医嘱。
3.长期便秘
长期便秘会导致直肠下端和盆底肌过度用力,增加腹内压,从而诱发腹外疝的发生。可通过饮食调整和药物治疗相结合的方式改善便秘症状,如服用乳果糖口服液、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病会引起呼吸困难,需要患者用力呼吸以克服气流受限,这会增加腹内压,从而增加腹外疝的风险。戒烟并减少空气污染物暴露是关键所在,同时可以考虑使用支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行管理。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积较多,增加了腹壁的压力,使腹壁变得薄弱,易发生腹外疝。减轻体重有助于降低腹外疝的风险,可以通过控制饮食和增加体育锻炼实现。
建议定期体检,特别是针对老年人群,以便早期发现腹外疝或其他潜在的问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免久坐久站,以免加重腹壁压力,预防腹外疝的发生。

2024-01-07 09:14

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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