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排便时肛门滴血不痛是怎么回事
补充说明：排便时肛门滴血不痛是怎么回事
a******W 2021-07-06 10:50
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
排便时肛门滴血不痛可能源于内痔、外痔、肛裂、结肠息肉或直肠腺瘤。这些情况都可能导致出血，但症状表现各异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，由静脉曲张引起。当患者用力排便时，会导致局部压力增大，从而导致血管破裂出血。对于内痔引起的出血，可以考虑使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.外痔
外痔是由于长期坐立不安或者是不良的饮食习惯所诱发的，通常会出现疼痛以及瘙痒的症状，严重者还会出现水肿和破裂的情况发生。针对外痔可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂多由便秘或其他原因导致肛管皮肤全层破裂所致，常伴有剧烈疼痛。但急性期后，裂口周围组织可能出现慢性炎症改变，此时可能无明显疼痛感，但在排便时裂口受到刺激可能会有滴血现象。对于肛裂的患者，可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或者位置特殊时，在排便过程中容易受到摩擦而发生破溃，进而引起出血。结肠息肉可通过内镜下切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
5.直肠腺瘤
直肠腺瘤是一种良性肿瘤，主要是因为遗传因素、生活习惯不当等原因导致的，如果腺瘤比较大，且存在溃疡面，则在排便时易受粪便摩擦而导致出血。对于较小的直肠腺瘤，可在医生建议下行内镜下黏膜切除术进行治疗；若腺瘤较大则需行腹腔镜手术进行治疗。
日常生活中应注意保持肛周清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对肛门的刺激。同时定期复查，监测病情变化，必要时还可完善电子结肠镜检查进一步明确诊断。
2024-02-14 14:04
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