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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

身体严重缺铁可能是由缺铁性贫血、铁吸收障碍、慢性失血、铁利用障碍、遗传性血红蛋白合成异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红素合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁含量降低时,血红蛋白合成不足,无法有效地携带氧气,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁吸收障碍
铁吸收障碍是指机体对食物中铁的吸收能力下降,导致铁储备不足。这可能是由于胃肠道功能紊乱、饮食习惯不良等原因造成的。改善饮食结构,增加富含铁的食物摄入量,如瘦肉、鸡蛋和绿叶蔬菜,有助于补充体内的铁元素。
3.慢性失血
慢性失血会导致铁丢失过多,超过机体造血系统的代偿能力,进而引起缺铁性贫血。常见于长期月经量多、痔疮出血等情况。对于慢性失血的患者,可以通过输血来迅速纠正贫血状态,同时需针对原发病进行处理,比如子宫肌瘤患者可通过手术切除的方式进行治疗。
4.铁利用障碍
铁利用障碍指机体能够摄取足够的铁,但不能将其有效利用于血红蛋白的合成。这可能与基因突变有关。可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺胶囊等药物促进铁的吸收和利用。
5.遗传性血红蛋白合成异常
遗传性血红蛋白合成异常包括地中海贫血等,这些疾病由基因突变引起,导致血红蛋白分子结构改变,影响其功能。对于地中海贫血患者,通常需要通过骨髓移植来进行治疗。
建议定期进行血液学检查以监测铁水平,保持均衡饮食,特别是富含铁的食物,如红肉、菠菜和干果。必要时,可在医生指导下服用右旋糖酐铁注射液、葡萄糖酸亚铁片等铁剂进行治疗。

2024-02-09 12:04

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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