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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头疼目眩可能与高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血、偏头痛等疾病有关。这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱,进而引发头痛、头晕等症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和收缩功能障碍,从而引起脑水肿、颅内压增高等病理变化,进而出现头疼目眩的症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解,如硝苯地平片、尼莫地平片等。
2.颅内压增高
颅腔内容积是相对固定的,当由于肿瘤、炎症等原因导致其容积减少时,会对周围组织产生压迫作用,使颅内压力超过正常范围而增高。颅内压增高时,脑脊液循环受阻,脑实质受到牵拉和移位,从而引起头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,常用的药物包括、甘露醇等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧坏死,引起神经功能缺失的一类疾病。脑梗死后,受损区域的脑细胞水肿、肿胀,压迫周围的脑组织,导致颅内压增高,进而引发头痛、恶心、呕吐等症状。对于急性起病且有时间窗的患者,可遵医嘱采取溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血通常由高血压、动脉硬化等因素引起,导致脑血管破裂,血液流入脑实质内部。出血部位附近的脑组织受到压迫和损伤,刺激了疼痛感受器,引发剧烈头痛;同时,出血还会导致颅内压增高,进一步加重头痛症状。脑出血的紧急处理包括控制出血和降低颅内压,可在医生指导下使用止血剂如氨基己酸注射液、氨甲苯酸注射液等,以及降低颅内压的药物如、甘露醇等。
5.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,可能涉及遗传、环境因素及神经生理机制。这些因素可能导致大脑中的三叉神经纤维被激活,继而导致神经递质5-羟色胺的释放增加,诱发头痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于轻度至中度偏头痛发作的治疗。
建议定期监测血压并保持规律的锻炼以预防高血压。若症状持续或加剧,应及时就医进行头颅CT、MRI等影像学检查,以便排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-03 18:44

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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