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下肢坏疽临床表现及治疗方法
补充说明：下肢坏疽临床表现及治疗方法
a******W 2021-07-07 10:46
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下肢坏疽的临床表现为皮肤苍白或发绀、麻木感、疼痛、足部水肿、溃疡形成等，通常需要及时就医以控制病情进展。
1.皮肤苍白或发绀
当血液循环受阻时，会导致局部组织缺血和缺氧。由于血液供应不足，无法携带氧气和营养物质到皮肤毛细血管，从而导致皮肤呈现白色或紫色。这种症状通常出现在下肢远端，可能伴有温度下降。
2.麻木感
下肢动脉狭窄或闭塞会影响神经供血，导致神经功能障碍，进而引发麻木感。麻木感主要集中在脚趾、脚底等部位，有时可扩散至小腿。
3.疼痛
疼痛可能是由下肢动脉硬化斑块破裂引起的微循环栓塞所致，此时会刺激周围神经产生剧烈的刺痛感。患者可能会感受到持续性的烧灼样或刀割样疼痛，位置多变且难以定位。
4.足部水肿
足部水肿主要是由于下肢静脉回流不畅，导致液体在组织间隙中积聚所引起的。肿胀通常从脚踝开始，然后逐渐向上蔓延到小腿和大腿。
5.溃疡形成
长期缺血可能导致皮肤完整性受损，出现溃疡。溃疡是由于组织缺血、缺氧而发生坏死的结果。溃疡通常位于脚趾或足跟处，严重者可能出现深部组织感染。
针对下肢坏疽的症状，可以进行超声波检查、CTA扫描以评估血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、戒烟以及使用抗凝药物预防血栓形成，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；对于已经形成的坏疽，可能需要截肢手术。患者应避免穿着紧身衣物压迫腿部，保持足部清洁干燥，并定期监测血压和血糖水平。
2024-02-18 19:15
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