发病时间：不清楚
例假老推迟是怎么回事
补充说明：例假老推迟是怎么回事
a******W 2021-07-09 17:58
多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 卵巢早衰 月经不规律
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
例假老推迟可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、卵巢早衰等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、痤疮、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因导致的催乳素水平升高，超过正常范围，使脑垂体分泌的催乳素异常增多，进而影响下丘脑释放激素和垂体的正常分泌，抑制了卵泡的成熟，继而出现闭经、溢乳等情况。针对高泌乳素血症引起的月经推迟，可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地引起下丘脑TRH和垂体TSH的分泌增加。由于甲状腺激素具有负反馈调节作用，当血液中T3、T4浓度降低时，通过负反馈作用使下丘脑和垂体前叶促进甲状腺激素合成和释放的TRH和TSH分泌增加，促使甲状腺组织增生，久之则导致甲状腺肿大，此时会影响体内多种激素的正常分泌，包括雌激素和孕激素，从而干扰正常的月经周期。对于甲状腺功能减退所致的月经推迟，建议患者在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌减少，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。主要是因为肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈调节作用，可抑制下丘脑促黄体生成素释放激素(LHRH)的分泌，从而间接影响卵巢的内分泌功能，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全可通过补充生理剂量的糖皮质激素来缓解症状，如氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是由于卵巢内卵泡耗竭或卵泡功能障碍导致的低性闭经，常伴有潮热、盗汗、情绪波动等症状。卵巢早衰时，卵泡数量显著减少，卵泡发育受到抑制，无法产生足够的雌激素和孕激素，导致子宫内膜生长受阻，进而影响月经周期。卵巢早衰可以通过雌孕激素联合疗法来模拟自然的月经周期，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片以及醋酸甲羟孕酮分散片等。
针对月经推迟的情况，建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力，有助于维持正常的月经周期。
2024-01-22 21:17
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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