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一呼吸就左胸痛是什么原因
补充说明：一呼吸就左胸痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一呼吸就左胸痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症，炎症刺激可导致胸痛。当患者进行深呼吸时，由于胸廓运动幅度较大，此时会导致炎症部位受到牵拉和摩擦，从而引起疼痛。非甾体抗炎药是常用的缓解胸膜炎所致胸痛的方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可以起到镇痛的作用。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物阻塞肺动脉及其分支所导致的一组临床综合征，由于肺血管内出现堵塞物质，影响了正常的血液循环，所以会引起胸部不适的情况发生。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓的一种方法，对于急性大面积肺栓塞有较好的效果，但需严格掌握适应证和禁忌证。常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致，如摔倒、撞击等，使肋骨骨折端刺破周围组织，进而诱发疼痛。剧烈活动会使胸壁肌肉收缩，导致疼痛加剧。封闭疗法是在局部浸润麻醉下将适量的利多卡因和曲安奈德混合后注入受损处，以达到止痛的目的。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根，导致胸背部疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。因为呼吸时胸腔压力变化，会增加脊柱负担，导致疼痛加剧。胸椎间盘突出通常需要手术治疗，如微创椎间孔镜下髓核摘除术，医生会在直视下使用特殊工具移除突出的椎间盘组织，减轻对神经根的压力。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性病变导致胸椎管空间减小，压迫脊髓和神经根，引起胸背部疼痛以及肢体无力等症状。深呼吸时胸腔体积增大，可能会导致脊髓受压加重，从而引起疼痛。胸椎管狭窄症的治疗可能涉及物理疗法、矫形外科手术等，其中矫形外科手术包括前路直接减压融合术、后路间接减压融合术等，旨在扩大胸椎管并稳定脊柱结构。
针对左侧胸痛伴随呼吸困难的症状，建议尽快就医以便进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等相关检查，以排除肺部或其他潜在疾病的可能。同时，应避免吸烟，保持良好的生活习惯，有助于减少呼吸道不适的发生。
2024-01-02 10:26
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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