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老人心衰晚期症状
补充说明：老人心衰晚期症状
a******W 2021-07-11 00:34
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人心衰晚期通常表现为呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿、肝脏肿大等症状。由于心衰是一种严重的疾病，建议尽快就医以获得专业的治疗和管理。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。此时需要额外的心肌收缩力来提高心脏输出量以满足身体的需求。心力衰竭患者会出现胸腔内压力增高，从而引起呼吸困难的症状发生。
2.咳嗽
由于左心室收缩力减弱，血液回流到左心房增多，使肺静脉压升高，进而导致肺毛细血管通透性增高，水分会渗出至肺间质和肺泡中，形成肺水肿。当肺水肿发生时，会引起刺激性的干咳或者伴有泡沫样痰液的咳嗽。心力衰竭患者的咳嗽通常发生在夜间，因为平卧位时回心血量增加，加重了心脏的负担，诱发了咳嗽的发生。
3.疲劳
心力衰竭会导致心脏泵血能力降低，血液循环不畅，影响组织器官的供氧和供血，从而引发乏力和疲劳感。这种疲劳可能随着活动而加剧，休息后可缓解。
4.水肿
心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵入体循环，导致体液滞留在体内，尤其是下肢和腹部。水肿常在下午或晚上出现，是由于长时间站立或坐立引起的下肢深静脉瓣膜功能不全所致。
5.肝脏肿大
心力衰竭晚期时，右心负荷明显增加，此时就会导致体循环淤血，进而使得血液回流受阻，此时就可能会导致肝静脉血液回流受阻，久而久之就会引起肝脏淤血、肿大的情况发生。肝脏肿大可能伴随腹水、食欲减退等症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及利钠肽水平检测等。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、氢片等，严重情况下可能需行机械辅助循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制盐分摄入，以减轻水肿症状。
2024-02-26 08:57
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