发病时间：不清楚
【老人家脚烂了是怎么回事？】
补充说明：【老人家脚烂了是怎么回事？】
a******W 2024-02-27 11:59
糖尿病足 动脉硬化闭塞症 下肢深静脉血栓形成 糖尿病 高血压
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医生回答(1)
强善秋 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【老人家脚烂了是怎么回事？】老人家出现脚烂了的情况，可能是由于非病理性因素引起，也有可能是糖尿病足、动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成、感染等病理性原因导致。建议及时去医院就诊，在医生的诊断下进行正规治疗。
一、非病理性因素
可能与鞋子不合适有关，如果老人家穿比较紧或者比较硬的鞋，长时间走路会导致鞋子和皮肤之间产生摩擦，从而造成局部破溃的现象发生。此时需要更换合适的鞋袜，并且注意休息，避免剧烈运动即可缓解。
二、病理性原因
1.糖尿病足：通常是由于肢体循环障碍以及神经病变等原因所导致，老人家患有糖尿病多年后会出现周围血管硬化、狭窄等情况，还会伴随微血管损伤，所以容易引发糖尿病足的发生。当老人家血糖控制不佳时可诱发此疾病，出现下肢发凉、麻木、针刺感等症状，严重者会表现为坏疽现象，即脚部溃烂的症状。可在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物降低血糖，同时还可以遵医嘱服用瑞格列奈片改善血液循环，促进恢复。
2.动脉硬化闭塞症：通常是由高血压、吸烟等因素所导致，若老人家存在长期吸烟的习惯，则可能会加重动脉硬化的进程，使管腔逐渐变窄，甚至会引起闭塞情况。在行走过程中因腿部肌肉缺血、缺氧，就会表现出腿痛、无力等症状，病情进一步发展则可能出现脚烂了的表现。此时可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物治疗，还可遵医嘱应用西洛他唑片、硫酸氢氯吡格雷片等扩冠药物治疗。
3.下肢深静脉血栓形成：多数由负压刺激、血液淤滞以及静脉壁损伤等因素所致，老人家患病之后会导致体内的血液循环不畅，还会影响下肢静脉回流，进而出现肿胀、疼痛等症状，随着病情的发展还有可能导致组织萎缩，甚至影响正常生活。因此，建议老人家及时到医院通过手术取栓的方式进行治疗。
4.感染：常见于蜂窝织炎、疖痈、丹毒等细菌感染性疾病，炎症因子持续释放并不断扩散，可对老人家机体产生较为严重的损害，如破坏毛细血管通透性，致使大量液体渗入组织间隙，继而可出现水肿、红斑、水疱及脓疱疹等表现，随病情进展可出现发热、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。若未及时接受治疗，就可有脱屑、糜烂、溃疡等表现。此时可以遵医嘱使用头孢氨苄胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
除了以上几种常见的原因外，若是老人家存在恶性肿瘤，也会出现此类情况。因为恶性肿瘤细胞会对身体各器官造成侵袭、破坏，从而影响正常的生理功能，甚至还会影响到营养物质吸收，继而会发生上述不适现象。
2024-02-27 11:59
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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