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胸腔积液心包积液的原因及治疗
补充说明：胸腔积液心包积液的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:34
胸腔积液 心包积液 心脏瓣膜病 结核性心包炎 系统性红斑狼疮
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸腔积液与心包积液可能由心脏瓣膜病、结核性心包炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、肝硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病导致心脏结构和功能异常，影响血液流动，进而引起液体积聚。例如风湿性心脏病可能导致二尖瓣狭窄，使左心室收缩时无法完全排出血液。心脏瓣膜病变严重者可能需要手术矫正，如二尖瓣球囊扩张术、人工瓣膜置换术等。
2.结核性心包炎
结核杆菌感染引起的心包炎症反应，会导致心包渗出液体形成积液。患者可能出现发热、盗汗、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用异烟肼联合利福平进行长期治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身各器官，包括心脏。当免疫系统错误地攻击心脏组织时，可能会出现心包积液。常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬，以及糖皮质激素如，以控制病情活动。
4.尿毒症
尿毒症患者肾功能衰竭，不能有效清除体内废物和多余的水分，导致液体潴留。此时会出现水肿、高血压等症状。透析是常见的治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，可以帮助移除身体中的废物和液体。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水。临床表现为腹部膨隆、食欲减退等。可以遵医嘱使用螺内酯片、片等利尿剂来缓解腹水。
针对胸腔积液和心包积液的情况，建议定期监测电解质水平，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上需注意低盐饮食，避免高脂食物摄入过多，以免增加血脂浓度，不利于疾病的恢复。
2024-02-24 03:42
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注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
