首页> 外科> 普外科> 腹部> 下腹部间歇性绞痛是怎么回事

医生回答(1)

冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下腹部间歇性绞痛可能由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病引起,这些疾病都可能导致严重的并发症。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和增厚。这些变化使得阑尾的位置发生改变,有时会刺激到邻近的腹膜壁层,从而引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当小肠发生狭窄或者堵塞时,就会导致肠道内的气体和液体无法顺利通过,进而引起下腹部阵发性的绞痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法,如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可划破黏膜,引起剧烈绞痛,放射至阴囊、外生殖器或大腿内侧。如果结石嵌顿于输尿管,会引起肾盂积水,此时会出现腰部酸胀不适感。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
主要是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病微生物引起的女性上生殖道感染性疾病,在炎症因子的作用下,可能会导致下腹部出现持续性隐痛的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管是最常见的着床部位。随着胚胎生长,异位妊娠可能导致输卵管破裂,血液积聚在盆腔内,引起下腹部剧烈疼痛。通常需要紧急手术治疗以防止出血加剧,可行输卵管开窗术、输卵管切除术等。
建议定期复查超声检查以及便常规化验,以便监测病情进展和及时发现其他可能存在的消化系统疾病。同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-02-10 05:37

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