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老年性退变骨关节炎怎么治疗
补充说明：老年性退变骨关节炎怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年性退变骨关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物治疗，也可以通过关节腔注射、关节镜手术、关节置换术等方式进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。上述药物能阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低组织局部的前列腺素含量，起到镇痛作用。此药物适用于缓解老年性退行性骨关节炎引起的轻至中度疼痛。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖，同时抑制损伤因子如胶原酶和磷脂酶A2等对软骨基质的破坏，具有修复受损软骨的作用。本品能促进软骨细胞合成蛋白聚糖，提高软骨细胞外基质的含量，增加关节液的粘滞性，有利于关节润滑并减少磨损，改善关节活动功能。因此，对于存在退行性骨关节炎的老年人而言，服用氨基葡萄糖有助于减缓病情进展。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，通常使用玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等药物，以期缓解症状及改善预后。上述药物能起到润滑关节面、保护关节软骨以及抗炎止痛的效果。适合于因老化导致软骨逐渐磨损引起关节炎的患者。
4.关节镜手术
关节镜手术是在麻醉下利用一根细管子进入关节内部进行检查和治疗的一种微创手术方式。一般需要住院，在医生指导下完成。该手术可以直接观察到关节内部的情况，并清除积液、碎屑等致炎因子，还可对损伤部位进行清理和修复。对于存在严重关节畸形或反复发作的退行性骨关节炎患者有一定的治疗效果。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，通过移除受损关节表面，植入人工关节部件来代替病变关节的方法。手术时间依具体情况而定，在专业医师指导下进行。该手术旨在恢复关节正常功能和缓解疼痛，适用于严重的退行性骨关节炎晚期患者。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
在治疗老年性退行性骨关节炎时，应注意营养均衡，适量补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，以支持骨骼健康。此外，适当的康复训练也有助于增强肌肉力量和关节稳定性，但应循序渐进，避免过度劳累。
2024-03-13 00:31
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