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风湿性关节炎的早期症状
补充说明：风湿性关节炎的早期症状
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的早期症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、发热以及疲劳倦怠。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应异常，导致炎症因子刺激滑膜增生肥厚，进而出现渗出液增多的情况。当积液量达到一定程度时，就会形成关节腔内压力增高和关节周围软组织水肿，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等处，患者可能感到局部温度升高并伴有皮肤发红的现象。
2.关节疼痛
关节疼痛是由于免疫复合物沉积于关节滑膜下，激活补体，吸引巨噬细胞吞噬后发生变性坏死，释放炎症介质，导致关节炎症而引起的。这种炎症会直接损伤关节内的神经末梢，产生剧烈的疼痛感。疼痛多为游走性，即一个关节疼痛还未缓解，又转移到另一个关节，常出现在手指、手腕、足趾、膝盖等处。
3.关节功能受限
关节功能受限是由关节炎症引起的关节僵硬和肌肉痉挛所致。炎症会导致关节周围的韧带、肌腱等结构变得脆弱，容易受到牵拉和损伤，进一步加重关节的不稳定性和运动障碍。患者可能会发现某些日常活动，如弯曲或伸展手指，比以前更加困难。
4.发热
发热可能是由于免疫系统对自身抗原的错误识别和攻击所诱发的全身性炎症反应。此时体内炎症因子会刺激体温调节中枢，使产热增加而散热减少，导致体温上升。发热通常不固定时间出现，且可能伴随出汗、乏力等症状。
5.疲劳倦怠
疲劳倦怠可能与睡眠障碍有关，也可能是由贫血、代谢紊乱等原因导致的身体机能下降。这些因素可能导致身体能量消耗过快，不足以支持日常活动所需，从而引起疲劳感。患者可能出现持续的体力不足、白天犯困等情况，尤其是在午后或傍晚更为明显。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、类风湿因子检测以及关节超声波检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和慢作用药物。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸结晶沉积，减轻关节负担。
2024-02-29 05:04
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
