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鲍温样丘疹是怎么得的
补充说明：鲍温样丘疹是怎么得的
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
鲍温样丘疹可能是由人乳头瘤病毒感染、免疫缺陷病毒感染、扁平苔藓、外阴上皮内病变、外阴癌前病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过皮肤黏膜微损伤进入细胞并复制，导致局部组织增生形成鲍温样丘疹。可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2.免疫缺陷病毒感染
免疫缺陷病毒感染会导致机体免疫力下降，无法有效抵御病原体入侵和扩散，从而增加鲍温样丘疹的风险。针对免疫缺陷病毒感染的治疗方法包括抗逆转录病毒药物如拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。需要在医生指导下使用。
3.扁平苔藓
扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为皮肤出现紫红色多角形扁平丘疹，伴有不同程度瘙痒，严重时可能会诱发鲍温样丘疹。患者可在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹。
4.外阴上皮内病变
外阴上皮内病变是指外阴部位的上皮细胞发生异常增生，当病变程度较重时，可能发展成为外阴癌前病变，进而表现为鲍温样丘疹。对于外阴上皮内病变，通常建议进行手术切除，例如激光去除或冷冻治疗。
5.外阴癌前病变
外阴癌前病变是外阴上皮细胞在长期刺激下发生异型性改变，最终可能导致外阴癌的发生，而这些变化也有可能引起鲍温样丘疹。治疗外阴癌前病变的主要方法是外科手术，如局部广泛切除术或根治性外阴切除术。
患者应定期进行妇科体检，包括宫颈涂片检查和HPV检测，以监测病情变化。必要时，还应进行活检以排除恶变的可能性。
2024-03-28 06:24
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
地奈德乳膏
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
