首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 胸部上方疼痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸部上方疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,引起胸痛。当血液供应不足时,会导致心脏肌肉缺氧和缺血,从而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,会引起胸腔内压力增高,进而出现胸部上方疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解不适症状。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起局部肌肉韧带损伤所致,此时可诱发炎症反应,使胸壁部位的神经受到刺激而产生放射性疼痛,表现为胸部上方疼痛的情况。建议患者注意休息,还可以通过按摩等方式促进血液循环,有助于减轻疼痛症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓或神经根,导致胸背部剧烈疼痛,有时伴有上肢麻木或无力感。突出的间盘可能会直接刺激周围的神经根,引起剧烈的背痛。对于轻度的胸椎间盘突出症,可通过牵引疗法改善病情,如坐姿牵引法、卧位牵引法等。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是指胸椎管内的空间减少,导致脊髓受压,引起胸部上方疼痛、肢体无力等症状。狭窄的椎管会对脊髓造成压迫,进而引起上述不适症状。患者需要及时到正规医院骨科就诊,可以通过手术的方式解除脊髓压迫,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对胸部上方疼痛,建议定期体检以监测心血管健康,包括血脂水平检测。适当的运动如游泳、慢跑等也有助于增强心肺功能,但应避免度运动以免加重症状。

2024-03-15 14:35

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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