发病时间：不清楚
双手震颤是什么原因
补充说明：双手震颤是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
神经元 特发性震颤 帕金森病 肝豆状核变性 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
杨璞军 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双手震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。患者可遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失，导致纹状体内多巴胺含量降低，造成肢体静止性震颤、行动迟缓等症状。患者可在医生指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物以改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜蓝蛋白基因突变影响了血清中的铜蓝蛋白合成，使铜无法被运送到肝脏中进行处理，进而导致铜在身体各处沉积，包括大脑中的基底节区。这些沉积物会导致神经细胞死亡，从而出现一系列临床表现，如震颤、肌张力增高、动作迟缓等。患者需要遵照医生的意见通过低铜饮食、胆汁酸结合剂等方式来减少体内铜的吸收。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致新陈代谢加快和心率增快，还可能伴有震颤的症状。患者可以听从医生建议用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，当病变累及锥体外系时，会引起手足徐动、震颤麻痹等后遗症。针对这种情况，可以在专业康复医师的指导下进行针对性训练，比如偏瘫肢体综合训练、平衡协调能力训练等。
针对双手震颤的情况，建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能，以便及时发现潜在的问题。必要时，应进行头颅MRI或CT扫描以评估是否存在特定的器质性病变。
2024-01-18 15:49
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