首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 肠胃不好便血怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肠胃不好便血可能是由食物摄入过快引起的胃黏膜损伤、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、结肠息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过快引起的胃黏膜损伤
由于食物摄入过快导致胃部肌肉强烈收缩,进而引起胃黏膜损伤。建议患者平时吃饭时细嚼慢咽,不要吃得太快太饱。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜而引起的炎症反应,会导致胃黏膜充血水肿、糜烂出血等现象发生。当血液随消化液进入肠道后,在细菌的作用下红细胞破坏,血红蛋白被分解为含铁血黄素,因此会出现黑便的现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素导致胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩的一种疾病状态。此时胃酸分泌量减少,胃内环境改变,可影响食物的正常消化吸收,出现腹胀、腹泻等症状。若伴有胃黏膜出血,则可能会有黑便的情况发生。患者需要及时就医并接受专业治疗,如根除幽门螺杆菌感染和补充胃黏膜保护剂等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、黏膜防御功能减弱有关,胃酸腐蚀局部黏膜形成溃疡面,严重者可导致血管破裂出血,表现为呕血或黑便。患者可以遵医嘱服用抑酸药,如H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等;以及质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传、生活习惯等多种原因引起。息肉较大或存在恶变风险时,可能导致局部组织坏死脱落,引起便血的症状。对于较大的结肠息肉,可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
针对肠胃不好的患者,建议定期复查电子胃肠镜以监测病情变化,同时注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等。

2024-03-13 23:09

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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