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糖尿病引起全身疼痛
补充说明：糖尿病引起全身疼痛
a******W 2017-03-12 17:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病导致的全身疼痛可能与胰岛素抵抗、神经病变、外周动脉疾病、关节炎或痛风等病因有关。由于糖尿病引起的并发症多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致神经和血管受损，进而引起全身疼痛。改善生活方式如合理饮食、增加运动等可以减轻胰岛素抵抗，药物治疗则包括二甲双胍、吡格列酮等。
2.神经病变
神经病变是由于长期高血糖导致周围神经损伤，影响感觉和运动功能，从而出现四肢麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由血脂异常引起的下肢动脉粥样硬化斑块形成，使血液供应减少或中断，从而导致下肢缺血、缺氧，严重时可引起肢体坏死。患者需要遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.关节炎
关节炎是由于自身免疫反应、感染、退行性疾病等原因导致关节内软骨、滑膜、韧带等结构发生炎症反应，引起关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸结晶沉积在关节内，刺激局部组织产生炎症反应，表现为关节红、肿、热、痛。患者可遵照医生的意见口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。
建议定期监测血糖水平以预防并发症的发生，同时注意足部护理，避免足部受伤。必要时，患者还可以通过肌电图、超声心动图等方式评估肌肉和心脏的功能状态。
2024-01-31 23:39
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病可以引起周围神经病变，可能引起疼痛，但是疼痛非常剧烈的不多，需警惕其他的疾病。不知道打胰岛素多久了？疼痛时间多久了？疼痛以什么部位为主？糖尿病周围神经病变需要排除其他可以引起全身疼痛的病，比如多发性骨髓瘤。 1.首先排除其他可以引起全身疼痛的病，如多发性骨髓瘤，这个病一般会有免疫球蛋白升高，血沉增快，由于骨骼破坏引起全身疼痛，查肝功、免疫球蛋白、血常规+血沉，尿本周蛋白，必要时做全身骨扫。
2.如果排除其他疾病可考虑糖尿病周围神经病变，可以做个肌电图检查明确。
2017-03-12 17:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
