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收缩压下降舒张压不下降原因
补充说明：收缩压下降舒张压不下降原因
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
李如威 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
收缩压下降舒张压不下降可能由血容量不足、药物副作用、体位性低血压、原发性低血压、体液分布异常等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.血容量不足
当存在严重的腹泻、呕吐、大量出汗等情况时，会导致体内水分丢失过多，引起血液浓缩，从而降低血液黏稠度和心脏回流量，导致收缩压下降。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，例如口服补盐液或者静脉输注生理盐水等。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、α受体阻滞剂等通过增加尿液排泄来降低血压，长期使用可能导致钠离子浓度降低，进而影响细胞外液容量，引起血压下降。对于药物引起的血压下降，应调整用药方案，减少或停用可能引起血压下降的药物。如果必须继续服用这些药物，则需监测血压变化并采取相应措施。
3.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位后短时间内出现血压明显下降的现象，此时由于重力作用使血液积聚在下肢，回心血量减少，心输出量也随之下降，导致收缩压降低。患者可遵医嘱使用屈昔多巴片、米多君片等药物进行治疗，有助于提升血压。
4.原发性低血压
原发性低血压通常由遗传因素引起，可能是体质瘦弱、先天自主神经系统发育不良等原因导致的血压偏低。建议患者日常生活中注意营养均衡，适当进食高盐食物以提高血容量，必要时可在医生指导下使用生脉饮、参麦注射液等药物升高血压。
5.体液分布异常
体液分布异常包括水肿状态下的组织间隙液体增多，此时血管内血容量相对减少，心脏前负荷减小，收缩压也会随之降低。针对水肿的情况，可以遵照医生的意见使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善水肿状态，减轻心脏负担，从而辅助缓解血压下降的症状。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，以预防血压波动。必要时，可进行超声心动图、肾功能检测等进一步评估心血管系统和肾脏状况。
2024-04-08 01:32
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