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急性弥漫性腹膜炎的病因是
补充说明：急性弥漫性腹膜炎的病因是
a******W 2021-07-11 00:36
急性弥漫性腹膜炎 消化道穿孔 阑尾炎 继发感染 弥漫性腹膜炎
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性弥漫性腹膜炎的病因可能包括创伤性外伤、化学刺激、消化道穿孔、坏死穿孔性阑尾炎、绞窄性肠梗阻等，这些因素导致腹腔内炎症反应。由于病情紧急且复杂，患者应立即就医以接受专业评估和治疗。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构受损，易发生继发感染，炎症因子扩散至整个腹腔。对于创伤性外伤引起的急性弥漫性腹膜炎，首先需要进行紧急手术探查和修复受损组织，同时使用抗生素预防感染。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质进入腹腔后可引起局部组织损伤和炎症反应，进一步发展为弥漫性腹膜炎。化学刺激所致的急性弥漫性腹膜炎需立即用清水冲洗患处，并给予相应解毒剂处理，例如洗胃、静脉注射抗组胺药等。
3.消化道穿孔
由于胃溃疡等原因导致消化道穿孔时，胃肠内容物流入腹腔内，引发严重的化学性炎症反应，形成急性弥漫性腹膜炎。针对消化道穿孔的治疗通常包括开腹修补术以及引流，以防止进一步的感染和并发症的发生。
4.坏死穿孔性阑尾炎
当坏死穿孔性阑尾炎发生时，阑尾中的细菌和渗出物通过穿孔口进入腹腔，导致腹膜受到炎症刺激而出现急性弥漫性腹膜炎。此类患者常采用腹腔镜下切除阑尾的方式进行治疗，术后还需配合医生服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
5.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻会导致肠管血液循环受阻，进而引起肠壁缺血、坏死，若未及时解除梗阻，可能导致肠穿孔和腹膜炎。对于绞窄性肠梗阻，应尽快行肠切除吻合术，以恢复肠道通畅并消除梗阻源。
建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测病情变化。必要时，可能需要进行腹水培养或便常规加潜血试验来评估是否存在感染迹象。
2024-01-07 12:59
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