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脑梗引发的老年痴呆该怎么治疗
补充说明：脑梗引发的老年痴呆该怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗引发的老年痴呆可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂、神经营养因子治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板聚集来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗死引起的认知障碍有益，因为脑梗死后常伴随微出血及再发性脑梗死，进一步加重神经功能损害，导致痴呆的发生和发展。抗血小板治疗可减少再次发生脑梗的风险，从而减缓病情进展。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。高脂血症是老年性痴呆的重要危险因素之一，其可通过激活氧自由基产生、促进细胞凋亡以及诱导炎症反应而参与阿尔茨海默病的发病过程。降脂治疗能够改善血脂异常状态，减轻氧化应激损伤，进而起到防治作用。
3.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂主要包括尼莫地平片、硝苯地平片等，能增加脑部供血量，缓解缺血缺氧状况。这类药物有助于改善因脑梗塞引起的功能障碍，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
4.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂主要有吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等，具有促进大脑新陈代谢的作用。此类药物适用于存在认知障碍的患者，能够提高记忆力和注意力，对改善老年性痴呆有一定帮助。
5.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及多种神经营养因子及其受体激动剂，如表皮生长因子衍生物、神经生长因子等，通过口服或注射给药。此措施旨在恢复受损神经元的功能，可用于治疗由脑梗引发的认知障碍。选择合适的神经营养因子产品并遵循医嘱执行方案。
在治疗脑梗引发的老年痴呆的过程中，应注意患者的营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响血脂水平，不利于病情控制。同时定期监测血脂指标，以便及时调整治疗策略。
2024-02-24 12:31
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
