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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

代谢综合征的症状包括肥胖、高甘油三酯血症、高血压、空腹血糖升高以及颈围增加。由于代谢综合征与心血管疾病风险增加有关,建议定期体检并咨询医生进行管理。
1.肥胖
肥胖是由于长期能量摄入超过消耗导致脂肪积累过多而引起的。体内脂肪细胞增生和脂肪沉积增多,机体为维持正常生理功能需要更多的胰岛素来降低血糖水平,进而出现肥胖。肥胖主要表现为身体各处尤其是腹部脂肪堆积,体脂率明显高于正常范围。
2.高甘油三酯血症
高甘油三酯血症通常由遗传因素、不良生活方式等导致血脂代谢异常所致。当肝脏合成甘油三酯的能力超过其代谢能力时,会导致血液中甘油三酯浓度升高。高甘油三酯血症的主要表现是在皮下组织如臀部、大腿内侧等处出现黄色斑块或结节。
3.高血压
高血压可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗等因素有关。这些因素导致外周血管阻力增高,心脏需克服更大的阻力泵血,从而血压上升。高血压患者常会出现头痛、眩晕、心悸等症状,在颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处可听到杂音。
4.空腹血糖升高
空腹血糖升高可能是糖调节受损的表现,与胰岛β细胞分泌不足或机体存在胰岛素抵抗有关。此时机体对于葡萄糖的利用减少,为了维持正常的血糖水平,机体会通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖,但效果有限,因此会出现血糖升高的现象。典型表现为口渴多饮、尿频、体重下降等症状,部分患者还可能出现皮肤瘙痒的情况。
5.颈围增加
颈围增加可能表明脂肪在颈部周围积聚,这是代谢综合征的一个指标之一。这主要是因为体内脂肪分布不均,使得脂肪在颈部周围的堆积量增加。患者可能会发现自己的颈围比以前更大,尤其是在肥胖的人群中更为明显。
针对代谢综合征,可以进行血脂检测、血糖监测等相关检查以评估病情。治疗措施包括饮食调整、运动疗法以及药物治疗,如遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等改善胰岛素敏感性。患者应保持健康的生活方式,合理膳食,避免高糖、高脂食物,定期监测相关指标,及时发现并处理潜在的风险。

2024-01-08 14:22

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疾病百科

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代谢综合征

代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素,其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关,目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点,国内外至今对它的认识争议颇多。

  • 症状起因:代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径,获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说,胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高,继而胰岛素代偿性增多,表现为高胰岛素血症,这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有:1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定,它的计算公式为:IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准,但是由于操作繁琐,难以在临床上施行,所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。

  • 常见检查: 脑代谢显像  基础代谢  

  • 就诊科室:内分泌、心血管内科

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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