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亨延顿病的治疗
补充说明：亨延顿病的治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
蓝峻 主治医师 三甲
擅长：全科
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亨延顿病的治疗可以考虑使用神经保护剂、抗胆碱酯酶药、美金刚、脑深部电刺激术、运动疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.神经保护剂
神经保护剂通过阻断神经毒性和促进突触再生来减缓病情进展，如使用美金刚、多奈哌齐等药物。这些药物能够减少神经细胞损伤，从而缓解亨廷顿病的症状，适用于改善舞蹈样动作、精神异常等症状。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱含量，改善认知功能障碍，常用药物包括利斯的明、多奈哌齐等。该类药物可增强突触间隙内乙酰胆碱浓度，提高突触传递效率，对亨廷顿病的认知障碍具有一定的治疗效果。
3.美金刚
美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，能透过血脑屏障，选择性作用于中枢神经系统，通过调节谷氨酸受体发挥作用。患者可在医生指导下口服美金刚胶囊、美金刚片等制剂。美金刚能特异性地与非竞争性位点结合，使NMDA受体失活，降低突触后膜兴奋性，起到抑制过度激活的谷氨酸的作用，进而减轻由亨廷顿病引起的运动障碍。
4.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是将微小的电极植入大脑特定区域，通过外部设备发放电脉冲信号，调节神经元活动的一种手术方法。对于亨廷顿病，通常会选择纹状体区域作为刺激目标。该技术通过精确调控局部神经网络的功能，改善运动控制失调及行为异常等问题。但须注意评估风险与收益，并密切监测可能出现的并发症。
5.运动疗法
运动疗法包括物理治疗和职业康复训练，旨在维持肌肉强度和关节灵活性，预防挛缩发生。针对亨廷顿病造成的运动障碍有积极作用；开始前应考虑个体差异及可能诱发症状加重的因素。
在亨廷顿病的管理过程中，建议定期进行专业评估，以监测疾病的进展和治疗反应。同时，保持良好的睡眠质量对患者的身心健康至关重要，有助于减轻症状并提高生活质量。
2024-02-18 07:40
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