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大便有血什么原因不疼
补充说明：大便有血什么原因不疼
a******W 2021-07-11 00:38
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便有血且不痛可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌引起，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血情况不同，处理方式也各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛曲张形成团块状物，当排便时容易破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液，但通常没有疼痛感。可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状，严重者可考虑手术治疗如吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2.肛裂
由于长时间便秘或者腹泻等原因引起肛管皮肤层全层的小溃疡，会导致患者出现便血和疼痛的症状。因为肛门内神经丰富，受到刺激后易发生剧烈疼痛。可遵医嘱使用止痛药物进行止痛处理，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等；还可配合医生使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会导致局部组织坏死脱落而引起出血。出血量较少时可能仅表现为大便潜血阳性，出血量较多时则会出现鲜血便。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝切除、激光切除等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，典型症状为腹痛、腹泻伴随黏液脓血便。炎症因子持续刺激肠道黏膜可能导致反复少量出血。患者需要遵照医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质的作用有关，如黄曲霉毒素、亚硝胺类化合物等，这些物质可以破坏结肠细胞DNA结构，使其突变成为癌细胞。癌细胞生长过程中侵犯周围血管，会引起出血。确诊需及时行结肠切除术以根治病变部位，术后还需辅以化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检査以及肛门镜检査等，以便于早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-28 09:00
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