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肝内胆管堵塞的症状和治疗
补充说明：肝内胆管堵塞的症状和治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管堵塞可能导致腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、发热、恶心与呕吐等症状。由于肝内胆管堵塞可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.腹痛
肝内胆管堵塞时会导致胆汁流动受阻，此时肝脏会分泌更多的胆汁来尝试排出，从而引起胆管压力增高，出现疼痛感。此外，炎症刺激也可能会导致腹部不适。腹痛可能位于右上腹，有时可放射至肩背部。
2.黄疸
肝内胆管堵塞会影响胆红素的代谢和排泄，使血液中胆红素浓度升高，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，但也可能影响尿液颜色。
3.皮肤瘙痒
肝内胆管堵塞会引起胆盐减少，这些胆盐是参与表皮细胞分化的重要物质，其缺乏可能导致角质层功能异常，进而诱发皮肤瘙痒。皮肤瘙痒可能是该疾病的首发症状，尤其在夜间更为明显。
4.发热
当肝内胆管发生堵塞时，胆汁无法正常排出，此时身体为了对抗这种感染而提高体温，即出现发热的情况。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅等现象，且可能伴有乏力感。
5.恶心与呕吐
肝内胆管堵塞会造成胆汁分泌不畅，继而导致胃肠功能紊乱，患者会出现恶心、呕吐等症状。恶心与呕吐多发生在进食后，严重者甚至可能出现食欲减退的现象。
针对肝内胆管堵塞的症状，可以进行超声检查、CT扫描或MRCP以评估胆道情况。对于确诊的患者，医生可能会建议采用经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等方法进行治疗。患者平时应注意避免高脂饮食，保持规律作息，同时定期复查，监测病情变化。
2024-02-11 01:18
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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